INFECÇÃO NO TRATO URINÁRIO DURANTE O PERÍODO GESTACIONAL

Resumo

A infecção no trato urinário (ITU) é caracterizada pelo crescimento múltiplo de bactérias nos órgãos do sistema urinário, entre elas a Escherichia coli que está presente em 80% dos casos de infecção urinária. A ITU é uma patologia comum em todas as idades, aparecendo desde o neonatal até o idoso e com maior prevalência no gênero feminino durante a fase adulta com alto risco durante o início das relações sexuais, gestação e menopausa. Toda grávida precisa ser rastreada para a ITU e se necessário iniciar o quanto antes a entrada de medicamentos como a cefalosporinas, ampicilinas e nitrofurantoínas ¿ e antibióticos de via oral. Para o diagnóstico é solicitada uma urocultura, exames de urina tipo I e antibiograma. Objetivo geral do trabalho através da literatura cientifica é discorrer ou apresentar a infecção urinaria no período gestacional e as principais manifestações, tratamento juntamente com diagnostico e as complicações fetais e maternais. A metodologia aplicada consiste em uma revisão bibliográfica de artigos acadêmicos publicados, em que o tema de interesse é: infecção no trato urinário durante a gestação. Para isto, foram selecionados diversos artigos acadêmicos, os quais estavam anexados nos seguintes sites ou bibliotecas virtuais de trabalhos: SciELO (scientificelectroniclibrary online), Biblioteca on-line, BVS e Google acadêmico. Os artigos selecionados foram publicados entre os anos de 2010 e 2022, considerando apenas os trabalhos nas línguas portuguesa e inglesa com as palavras chaves: gestação, infecção de urina, anatomia feminina, urina, trato urinário, urinary tract infections, pregnancy, gestation, pregnat woman. O estudo traz a prevalência da infecção urinária em mulheres pardas jovens-adultas pertencentes à faixa etária de 20 a 29 anos com grau escolar incompleto, ocupação de serviço doméstico, com renda salarial e nível socioeconômico baixo, quando comparadas com mulheres brancas de nível socioeconômico alto.O estudo demonstra também a susceptibilidade da ITU em mulheres devido ao fator anatômico: a maior proximidade entre a vagina e o ânus; as mudanças fisiológicas na gravidez incluindo aumento da frequência urinária, refluxo vesicoureteral e isquemia renal e por fim, a bacteriúria assintomática, que se não for tratada evolui para uma pielonefrite. Os resultados da revisão concluem-se que a prevalência da ITU é maior no gênero feminino principalmente no período gestacional estando associadas às alterações hormonais, que contribui para comprometimento do trato urinário como, redução no fluxo urinário e aumento do útero ocasionando a pressão na bexiga. As manifestações se apresentam como cistite, bacteriúria assintomática e pielonifrite, onde cada uma apresenta uma forma de sintoma e diagnóstico. O tratamento é de acordo com a sensibilidade das bactérias e antibióticos sem toxidade para o feto, uma vez não tratado resultam complicações fetais e maternais como, feto prematuro e morte fetal e pré-eclampsia e septicemia.

Palavras-chave

trato urinário, gestação, infecção de urinaria, anatomia feminina